称为 Medicare（医疗保险）和 Medicaid（医疗补助）的公共项目是专为老年人、残疾人、低收入家庭和个人设计的。其他人都需要购买私人保险，要么通过雇主投保，要么自己投保。如果没有投保，在紧急情况下您仍然会得到治疗，但您就要自负医疗费用，账单上可能会是天文数字。

即使您有保险计划，您也可能收到意外的账单。大多数保险计划都要求您给医生支付自付金额，而共同保险（您和保险公司一起支付的份额）可能会让许多不习惯这种制度的外国人感到意外。

这里有一份指南，可帮助您破解美国医疗保险的谜题，其中还包括一些建议，帮助您了解在移居美国之前做些什么来节省医疗费用。

美国的医疗保险是如何运作的？

私人医疗保险要么由您的雇主或学校提供，要么您必须自行购买。您可以从平价医疗法案 (ACA) 的医疗保险市场 (Health Insurance Marketplace) 选择最适合您的计划。 平价医疗法案 (Affordable Care Act) 也称为“奥巴马医改 (Obamacare)”，它为那些付不起高额保险费的人提供补贴。补贴的数额取决于个人收入。加利福尼亚、科罗拉多、纽约和马萨诸塞等州都有自己的医疗保险市场.

医疗保险业也有行话和大量术语。学习一些基本术语将有助于您了解自己所购买的保险计划:

• 保险费 (Premium)：您的保险计划的月费用。
• 免赔额 (Deductible)：您在保险支付前自掏腰包支付的金额。
• 共同保险 (Co-Insurance)：保险支付后，您还需要支付的费用比例。
• 自负费用 (Co-pay)：您每次看病付给医生的费用。

医疗保险费用差别很大，这要取决于您选择的保险种类。通常，保险费较高的保险计划会涵盖更多的医疗费用。2018 年，个人月保险费平均为 440 美元，家庭月保险费平均为 1,168 美元。

怎样投保？

如果您受雇于某家美国公司，您可能通过雇主提供的保险计划得到保障。有些雇主会全额支付保险计划的费用，而有些雇主可能会支付部分费用，并要求您支付剩余的费用。

如果您有工作签证，但计划自主创业，您就需要自己购买医疗保险。在注册时间内，您可以在平价医疗法案的医疗保险市场找一种保险计划，通常从当年 11 月到次年 12 月。如果您在注册时间外抵达美国，由于您的特殊情况，您仍然有资格申请保险计划。

如您是学生或交流学者（F-1 及 J-1 签证）

对于持 F-1 签证的留学生，大多数学校在入学前要求提供医疗保险证明，通常在学期开始注册时，学校自动将学生纳入学生医疗保险计划。

美国要求所有交流学者（J-1 签证持有者）及其随行配偶和子女都必须拥有医疗保险。您可以通过您的大学获得一份保险计划。